ePharmaRx
Menú

Sertralina

Un antidepresivo recetado fuera de ficha para la eyaculación precoz, sobre todo en países donde la dapoxetina no está disponible.

Solo con recetaNo autorizado para este usoCómo conseguirlo legalmente

Clase
Antidepresivo ISRS
Se vende como
Zoloft
fichas autorizadas leídas
1

La sertralina es un antidepresivo. No está autorizada para la eyaculación precoz en ningún país, y aparece en esta categoría porque es lo que recetan fuera de ficha los médicos de los países sin dapoxetina. La ficha de abajo es la de depresión y ansiedad, la única que existe.

En esta página

Advertencia recuadrada

WARNING: SUICIDAL THOUGHTS AND BEHAVIORS

  • Antidepressants increased the risk of suicidal thoughts and behavior in pediatric and young adult patients in short-term studies. Closely monitor all antidepressant-treated patients for clinical worsening, and for emergence of suicidal thoughts and behaviors.
  • Closely monitor for clinical worsening and emergence of suicidal thoughts and behaviors

De la ficha autorizada

FDA · EN

Zoloft

Las secciones siguientes están citadas de la ficha en inglés, porque es ese documento el que porta la autorización. Cuando una autoridad europea publica la misma información en español, el enlace figura en las fuentes. No traducimos por nuestra cuenta los textos reguladores: un error de traducción en una contraindicación sería más peligroso que una línea en otro idioma.

Usos autorizados
  • Major depressive disorder (MDD)
  • Obsessive-compulsive disorder (OCD)
  • Panic disorder (PD)
  • Posttraumatic stress disorder (PTSD)
  • Social anxiety disorder (SAD)
  • Premenstrual dysphoric disorder (PMDD)
Formas y dosis
  • Tablets: 25 mg, 50 mg and 100 mg
  • Oral solution: 20 mg/mL
Cómo se toma
  • If inadequate response to starting dosage, titrate in 25-50 mg per day increments once weekly in MDD, OCD, PD, PTSD, and SAD
  • See Full Prescribing Information for titration in PMDD
  • Hepatic impairment: Mild: Recommended starting and maximum dosage is half recommended dosage; Moderate or severe: Not recommended
  • When discontinuing ZOLOFT, reduce dose gradually
  • Oral solution: Must be diluted before administration
No debe usarse en caso de
  • Concomitant use of monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), or use within 14 days of stopping MAOIs
  • Concomitant use of pimozide
  • Known hypersensitivity to sertraline or excipients
  • ZOLOFT oral solution only: Concomitant use of disulfiram
Interacciones
  • Protein-bound drugs: Monitor for adverse reactions and reduce dosage of ZOLOFT or other protein-bound drugs (e.g., warfarin) as warranted.
  • CYP2D6 substrates: Reduce dosage of drugs metabolized by CYP2D6.
Advertencias y precauciones
  • Serotonin Syndrome: Increased risk when co-administered with other serotonergic agents, but also when taken alone. If it occurs, discontinue ZOLOFT and serotonergic agents and initiate supportive treatment.
  • Increased Risk of Bleeding: Concomitant use of aspirin, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), other antiplatelet drugs, warfarin, and other anticoagulants may increase this risk.
  • Activation of Mania/Hypomania: Screen patients for bipolar disorder.
  • Seizures: Use with caution in patients with seizure disorders.
  • Angle Closure Glaucoma: Avoid use of antidepressants, including ZOLOFT, in patients with untreated anatomically narrow angles.
  • QTc Prolongation: ZOLOFT should be used with caution in patients with risk factors for QTc prolongation.
  • Sexual Dysfunction: ZOLOFT may cause symptoms of sexual dysfunction.
Efectos adversos frecuentes
  • Most common adverse reactions (≥5% and twice placebo) in all pooled placebo-controlled clinical trials of all ZOLOFT-treated patients with MDD, OCD, PD, PTSD, SAD and PMDD were nausea, diarrhea/loose stool, tremor, dyspepsia, decreased appetite, hyperhidrosis, ejaculation failure, and decreased libido (see Table 3).
  • Most common adverse reactions in trials of ZOLOFT (≥5% and twice placebo) by indication that were not mentioned previously.
  • Most common adverse reactions (>2% and twice placebo) included: ejaculation failure, decreased libido, erectile dysfunction, ejaculation disorder, and male sexual dysfunction.
Embarazo

Based on data from published observational studies, exposure to SSRIs, particularly in the month before delivery, has been associated with a less than 2-fold increase in the risk of postpartum hemorrhage. Overall, available published epidemiologic studies of pregnant women exposed to sertraline in the first trimester suggest no difference in major birth defect risk compared to the background rate for major birth defects in comparator populations.

Mecanismo de acción

Sertraline potentiates serotonergic activity in the central nervous system through inhibition of neuronal reuptake of serotonin (5-HT).

Esta sección recoge la ficha técnica autorizada. El texto está condensado a partir del resumen de la propia autoridad, y el documento completo figura en las fuentes.

Escrito por nosotros

Cómo funciona

La sertralina eleva la cantidad de serotonina disponible entre las células nerviosas, y sobre eso se apoya su uso autorizado en depresión y ansiedad. El retraso de la eyaculación es un efecto bien documentado de esa misma acción, recogido entre los efectos adversos de la ficha. Recetarla fuera de ficha para la eyaculación precoz es el uso deliberado de ese efecto.

Original y genérico

Fuera de patente desde hace décadas y uno de los medicamentos con receta más baratos de cualquier farmacia. El coste no es la razón de que se use menos que la dapoxetina.

Cuánto cuesta

Barata, y en la mayoría de los sistemas sanitarios europeos financiada para sus indicaciones autorizadas. La financiación de un uso fuera de ficha es una cuestión aparte con una respuesta distinta en cada país.

Cómo conseguirlo legalmente

Requiere receta. Es un caso en el que una conversación real con el prescriptor importa más de lo habitual, porque el medicamento se usa fuera de su indicación autorizada y porque dejar un ISRS no es lo mismo que dejar de tomar un comprimido antes del encuentro.

Preguntas

¿Es legal recetar fuera de ficha?
Sí. Un médico puede recetar un medicamento autorizado para un uso que la autoridad no evaluó, asumiendo esa decisión. No equivale a una autorización, y esta página no lo presenta como tal.
¿Por qué la ficha habla de depresión?
Porque es para lo que el medicamento está autorizado. Para este uso no existe ficha alguna, y mostrar la real es la forma honesta de representarlo.
¿Se toma a diario o antes del encuentro?
La ficha autorizada describe la toma diaria para sus indicaciones autorizadas. Cómo se use fuera de ficha es decisión del prescriptor, y no es algo que una página de consulta deba especificar.

Fuentes

  1. Zoloft: prescribing informationDailyMed, US National Library of Medicine. Versión de la ficha 8 de agosto de 2023
  2. Drugs@FDA: NDA019839US Food and Drug Administration

En esta categoría