Trimetoprim
Tabletka z jedną substancją czynną w niepowikłanym zakażeniu układu moczowego, łatwa do pomylenia z dwuskładnikowym połączeniem sprzedawanym pod inną nazwą.
- Klasa
- Inhibitor syntezy folianów
- Sprzedawany jako
- Sprzedawany jako: Monotrim, Primsol
- Tylko na receptę
Z zatwierdzonej charakterystyki
Trimethoprim
- Zarejestrowane wskazania
- INDICATIONS & USAGE To reduce the development of drug-resistant bacteria and maintain the effectiveness of trimethoprim tablets, USP and other antibacterial drugs, trimethoprim tablets, USP should be used only to treat or prevent infections that are proven or strongly suspected to be caused by susceptible bacteria.
- When culture and susceptibility information are available, they should be considered in selecting or modifying antibacterial therapy.
- In the absence of such data, local epidemiology and susceptibility patterns may contribute to the empiric selection of therapy.
- For the treatment of initial episodes of uncomplicated urinary tract infections due to susceptible strains of the following organisms: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter species, and coagulase-negative Staphylococcus species, including S. saprophyticus.
- Postacie i dawki
- Trimethoprim tablets, USP, 100 mg: White, round, convex tablet, debossed "N", bisect, "L" on one side and debossed "330" on the other, in bottles of 100.
- Jak się przyjmuje
- DOSAGE & ADMINISTRATION The usual oral adult dosage is 100 mg of trimethoprim every 12 hours or 200 mg of trimethoprim every 24 hours, each for 10 days.
- The use of trimethoprim in patients with a creatinine clearance of less than 15 mL/min is not recommended.
- For patients with a creatinine clearance of 15 to 30 mL/min, the dose should be 50 mg every 12 hours.
- Nie wolno stosować, gdy
- Trimethoprim is contraindicated in individuals hypersensitive to trimethoprim and in those with documented megaloblastic anemia due to folate deficiency.
- Interakcje
- Trimethoprim may inhibit the hepatic metabolism of phenytoin.
- Trimethoprim, given at a common clinical dosage, increased the phenytoin half-life by 51% and decreased the phenytoin metabolic clearance rate by 30%.
- When administering these drugs concurrently, one should be alert for possible excessive phenytoin effect.
- Ostrzeżenia i środki ostrożności
- Serious hypersensitivity reactions have been reported rarely in patients on trimethoprim therapy.
- Trimethoprim has been reported rarely to interfere with hematopoiesis, especially when administered in large doses and/or for prolonged periods.
- The presence of clinical signs such as sore throat, fever, pallor, or purpura may be early indications of serious blood disorders (see OVERDOSAGE, Chronic).
- Complete blood counts should be obtained if any of these signs are noted in a patient receiving trimethoprim and the drug discontinued if a significant reduction in the count of any formed blood element is found.
- Częste działania niepożądane
- The adverse effects encountered most often with trimethoprim were rash and pruritus. Dermatologic Rash, pruritus, and phototoxic skin eruptions.
- Ciąża
- Teratogenic Effects Pregnancy category C Trimethoprim has been shown to be teratogenic in the rat when given in doses 40 times the human dose. In some rabbit studies, the overall increase in fetal loss (dead and resorbed and malformed conceptuses) was associated with doses six times the human therapeutic dose.
- Mechanizm działania
- Microbiology Mechanism of Action Trimethoprim blocks the production of tetrahydrofolic acid from dihydrofolic acid by binding to and reversibly inhibiting the required enzyme, dihydrofolate reductase. This binding is very much stronger for the bacterial enzyme than for the corresponding mammalian enzyme.
- Podmiot odpowiedzialny:
- Lupin Pharmaceuticals,Inc.
- Wersja charakterystyki:
Powyższe sekcje przytoczono z anglojęzycznej charakterystyki, ponieważ to ten dokument nosi rejestrację. Tam, gdzie europejski urząd publikuje tę samą informację po polsku, link znajduje się w źródłach. Sami nie tłumaczymy tekstów urzędowych: błąd tłumaczenia w przeciwwskazaniu byłby groźniejszy niż linijka w obcym języku.
Ta sekcja przytacza zatwierdzoną charakterystykę produktu leczniczego. Tekst jest skrócony na podstawie streszczenia sporządzonego przez sam urząd, a pełny dokument znajduje się w źródłach.
Napisane przez nas
Jak działa
Trimetoprim blokuje etap potrzebny bakteriom do wytwarzania folianów, a bez folianów nie zbudują DNA. Komórki ludzkie korzystają z folianów inaczej: na tym opiera się działanie leku, a także uwaga, jaką charakterystyka poświęca morfologii i osobom z istniejącym niedoborem folianów.
Oryginał i generyk
Po wygaśnięciu patentu i tani. Warto wiedzieć, że trimetoprim sam i połączenie z sulfametoksazolem, sprzedawane jako kotrimoksazol, to różne leki z różnymi ostrzeżeniami. Charakterystyka na tej stronie dotyczy samego trimetoprimu.
Ile kosztuje
Jedna z najtańszych kuracji w całym katalogu. Cena nie jest powodem, dla którego wybiera się jeden z tych trzech antybiotyków.
Jak zdobyć go legalnie
Na receptę w Europie, a w zapaleniu pęcherza przepisywany w niektórych krajach znacznie częściej niż w innych: lokalna oporność bywa różna, a wytyczne krajowe za nią idą. Konsultacja zdalna pasuje do prostego przypadku, a pytania o ciążę i czynność nerek rozstrzygają, czy pasuje w ogóle.
Pytania
- Czy to to samo co kotrimoksazol?
- Nie. Kotrimoksazol to trimetoprim w połączeniu z sulfametoksazolem, inny lek z dodatkowymi ostrzeżeniami związanymi ze sulfonamidem. Ta strona i jej charakterystyka dotyczą samego trimetoprimu.
- Dlaczego charakterystyka wspomina o folianach?
- Bo lek działa przez zaburzenie metabolizmu folianów u bakterii. Charakterystyka zawiera ostrzeżenia dla osób, które mogą już mieć niedobór, i to sprawa dla konsultacji, a nie do samodzielnej oceny.
- Czy można stosować w ciąży?
- Dokładnie po to jest konsultacja. Charakterystyka wypowiada się o ciąży, a ze względu na mechanizm działania odpowiedź różni się między trymestrami i między wytycznymi krajowymi.
Źródła
- Trimethoprim: prescribing informationDailyMed, US National Library of Medicine. Wersja charakterystyki 4 czerwca 2024
- Drugs@FDA: ANDA091437US Food and Drug Administration