Hoe je online legaal aan een recept komt, land voor land

Behandeling op afstand is toegestaan sinds de artsenorganisatie haar eigen verbod in 2018 ophief, en het elektronische recept maakte de tweede helft van het proces gewoon: een arts consulteert via video, schrijft een elektronisch recept uit, en elke apotheek in het land levert het af, ook die in uw straat.

Wat te controleren valt: de videodienst zelf. De Kassenärztliche Bundesvereinigung publiceert een lijst van videodienstverleners die zijn gecertificeerd tegen bijlage 31b van het federale raamakkoord, en dat document staat bij de bronnen hieronder. Postorderapotheken staan apart in het federale postorderregister.

Het praktische gevolg is dat in Duitsland de voorschrijver en de verkoper meestal verschillende bedrijven zijn, en dat is maar goed ook: wie bepaalt wat u nodig hebt, verdient dan niet tegelijk aan de verkoop.

Frankrijk is het enige van deze landen waar teleconsultatiebedrijven een formele staatserkenning hebben. Een decreet van 29 februari 2024 riep die in het leven, en de erkenning wordt verleend door de ministers van volksgezondheid en sociale zekerheid aan de hand van een lijst technische en organisatorische eisen.

Dat maakt de controle ongewoon eenvoudig: een dienst heeft de erkenning of niet, en de lijst wordt door het ministerie van volksgezondheid bijgehouden. De arts moet daarnaast bij de artsenorde ingeschreven staan, net als bij elk consult in Frankrijk.

Recepten worden door gewone apotheken afgeleverd. Het consult zelf wordt afgerekend en vergoed als een gewone afspraak, met de gebruikelijke voorbehouden.

In Nederland mag de hele route online lopen: een geregistreerde apotheek mag receptgeneesmiddelen bezorgen, mits er een recept ligt en een apotheker de aflevering doet. Of een aanbieder daadwerkelijk bij de overheid geregistreerd staat, kijkt u na in het register van online aanbieders van medicijnen dat het CIBG bijhoudt, en het EU-logo op een site hoort daarheen te leiden.

In Italië is het antwoord het tegenovergestelde: online worden alleen middelen zonder recept verkocht, en apotheken die dat mogen dragen het nationale logo en staan op de lijst van het ministerie. Een arts mag daar wel op afstand consulteren en een elektronisch recept uitschrijven, maar de laatste stap gebeurt in een fysieke apotheek.

Dat Nederland de ruimere regel kent, maakt controleren juist belangrijker, niet minder belangrijk: waar bezorgen legaal is, lonen ook de sites die bezorgen zonder recept, en de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd waarschuwt geregeld voor precies zulke nepapotheken.

Online apotheken staan geregistreerd bij de General Pharmaceutical Council, die zowel het register als de inspectierapporten publiceert. Diensten waar een arts voorschrijft, staan apart geregistreerd bij de Care Quality Commission als onafhankelijke artsendienst.

Een inspectierapport lezen voordat u bestelt, zijn de twee meest informatieve minuten die in een van deze landen te krijgen zijn, en bijna niemand doet het.

Eén Britse bijzonderheid is het onthouden waard: een versie van sildenafil van 50 mg wordt in apotheken zonder recept verkocht na een gesprek met de apotheker. Dat is echt zo, het is legaal, en het is iets anders dan kopen bij een niet-geregistreerde website.