Reisgeneeskunde
De categorie waarin het middel vóór de reis nodig is en niet erna
Al het andere in deze catalogus behandelt iets dat al is gebeurd. Hier is het meeste preventie, en dat verandert waar de bijsluiter voor is: die legt een schema vast dat dagen vóór vertrek begint en na terugkomst doorloopt, en een kuur die halverwege dat schema begint, is niet de goedgekeurde kuur.
Het is ook de enige categorie waarin een middel voor gezonde mensen een waarschuwing in een kader draagt. Mefloquine heeft die, over neuropsychiatrische reacties die kunnen blijven nadat het middel is gestopt, en daarom is de keuze tussen antimalariamiddelen een gesprek en geen voorkeur.
Geneesmiddelen
Reisgeneeskunde
- Atovaquon en proguanilMalaroneHet malariamiddel met het kortste schema rond de reis, goedgekeurd zowel om falciparum-malaria te voorkomen als om die te behandelen.Alleen op recept
- MefloquineLariamEen malariatablet voor één keer per week, en het enige middel voor gezonde reizigers in deze catalogus met een waarschuwing in een kader.Alleen op recept
- AcetazolamideDiamoxEen tablet tegen acute hoogteziekte, goedgekeurd voor wie snel stijgt en voor wie slecht op hoogte reageert zelfs bij een geleidelijke klim.Alleen op recept
- RifaximineXifaxan, NormixEen antibioticum dat in de darm blijft, goedgekeurd bij reizigersdiarree door E. coli en uitdrukkelijk niet bij diarree met koorts of bloed.Alleen op recept
Door ons geschreven
Hoe u er legaal aan komt
Alle vier zijn in Europa receptplichtig, en hier hoort de timing bij het recept: een kuur die een week voor vertrek moet beginnen, regel je niet op de laatste avond. Daarmee is reizen een van de betere aanleidingen voor een online consult, omdat het gepland is en niet urgent.
Wat een dienst op afstand niet kan, is het antimalariamiddel voor je kiezen. Welk middel past, hangt af van de bestemming, van de resistentie in juist die regio, van een zwangerschap, van epilepsie en van de psychiatrische voorgeschiedenis, en het resistentiebeeld verandert in de tijd. Doxycycline, dat ook een plaats heeft in malariapreventie, staat in deze catalogus onder seksuele gezondheid, omdat daar de overige goedkeuringen liggen.