Azitromicina
L'antibiotico in dose unica un tempo standard per la clamidia, oggi retrocesso nelle linee guida di gran parte d'Europa.
Solo su prescrizioneCome ottenerlo legalmente
- Classe
- Antibiotico macrolide
- Venduto come
- Zithromax
- schede approvate lette
- 1
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Dalla scheda approvata
FDA · EN
Zithromax
Le sezioni qui sotto sono citate dalla scheda in lingua inglese, perché è quel documento a portare l'approvazione. Dove un'autorità europea pubblica le stesse informazioni in italiano, il link è tra le fonti. Non traduciamo da soli i testi regolatori: un errore di traduzione in una controindicazione sarebbe più pericoloso di una riga in un'altra lingua.
- Usi approvati
- Acute bacterial exacerbations of chronic bronchitis due to Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, or Streptococcus pneumoniae.
- Community‑acquired pneumonia due to Chlamydophila pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, or Streptococcus pneumoniae in patients appropriate for oral therapy.
- Pharyngitis/tonsillitis caused by Streptococcus pyogenes as an alternative to first‑line therapy in individuals who cannot use first‑line therapy.
- Uncomplicated skin and skin structure infections due to Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, or Streptococcus agalactiae.
- Urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis or Neisseria gonorrhoeae.
- Genital ulcer disease in men due to Haemophilus ducreyi (chancroid). Due to the small number of women included in clinical trials, the efficacy of azithromycin in the treatment of chancroid in women has not been established.
- Forme e dosaggi
- ZITHROMAX tablets 250 mg and 500 mg
- ZITHROMAX for oral suspension 100 mg/5 mL and 200 mg/5 mL
- Come si assume
- Recommended Dosage for Adult Patients
- Infection Recommended Dose/Duration of Therapy Community-acquired pneumonia (mild severity)
- Pharyngitis/tonsillitis (second-line therapy)
- Skin/skin structure (uncomplicated) 500 mg as a single dose on Day 1, followed by 250 mg once daily on Days 2 through 5. Acute bacterial exacerbations of chronic bronchitis (mild to moderate) 500 mg as a single dose on Day 1, followed by 250 mg once daily on Days 2 through 5 or 500 mg once daily for 3 days. Acute bacterial sinusitis 500 mg once daily for 3 days. Genital ulcer disease (chancroid)
- Non-gonococcal urethritis and cervicitis One single 1 gram dose. Gonococcal urethritis and cervicitis One single 2 gram dose. Recommended Dosage for Pediatric Patients
- Infection Recommended Dose/Duration of Therapy Acute otitis media (6 months of age and older) 30 mg/kg as a single dose or 10 mg/kg once daily for 3 days or 10 mg/kg as a single dose on Day 1 followed by 5 mg/kg/day on Days 2 through 5. Acute bacterial sinusitis (6 months of age and older) 10 mg/kg once daily for 3 days.
- Non deve essere usato in caso di
- Patients with known hypersensitivity to azithromycin, erythromycin, any macrolide or ketolide drug.
- Patients with a history of cholestatic jaundice/hepatic dysfunction associated with prior use of azithromycin.
- Interazioni
- Nelfinavir: Close monitoring for known adverse reactions of azithromycin, such as liver enzyme abnormalities and hearing impairment, is warranted.
- Warfarin: Use with azithromycin may increase coagulation times; monitor prothrombin time.
- Avvertenze e precauzioni
- Serious (including fatal) allergic and skin reactions: Discontinue ZITHROMAX if reaction occurs.
- Hepatotoxicity: Severe, and sometimes fatal, hepatotoxicity has been reported. Discontinue ZITHROMAX immediately if signs and symptoms of hepatitis occur.
- Infantile Hypertrophic Pyloric Stenosis (IHPS): Following the use of azithromycin in neonates (treatment up to 42 days of life), IHPS has been reported. Direct parents and caregivers to contact their physician if vomiting or irritability with feeding occurs.
- Prolongation of QT interval and cases of torsades de pointes have been reported. This risk which can be fatal should be considered in patients with certain cardiovascular disorders including known QT prolongation or history torsades de pointes, those with proarrhythmic conditions, and with other drugs that prolong the QT interval.
- Cardiovascular Death: Some observational studies have shown an approximately two-fold increased short-term potential risk of acute cardiovascular death in adults exposed to azithromycin relative to other antibacterial drugs, including amoxicillin. Consider balancing this potential risk with treatment benefits when prescribing ZITHROMAX.
- Clostridioides difficile -Associated Diarrhea: Evaluate patients if diarrhea occurs.
- ZITHROMAX may exacerbate muscle weakness in persons with myasthenia gravis.
- patients with known prolongation of the QT interval, a history of torsades de pointes, congenital long QT syndrome, bradyarrhythmias or uncompensated heart failure
- Effetti indesiderati comuni
- Most common adverse reactions are diarrhea (5 to 14%), nausea (3 to 18%), abdominal pain (3 to 7%), or vomiting (2 to 7%).
- Most common treatment-related adverse reactions in adult patients receiving multiple-dose regimens of ZITHROMAX were related to the gastrointestinal system with diarrhea/loose stools (4 to 5%), nausea (3%), and abdominal pain (2 to 3%) being the most frequently reported.
- Most common adverse reactions in patients receiving a single-dose regimen of 1 gram of ZITHROMAX were related to the gastrointestinal system and were more frequently reported than in patients receiving the multiple-dose regimen.
- Gravidanza
Available data from published literature and postmarketing experience over several decades with azithromycin use in pregnant women have not identified any drug-associated risks for major birth defects, miscarriage, or adverse maternal or fetal outcomes (see Data).
- Meccanismo d'azione
Azithromycin is a macrolide antibacterial drug. Mechanism of Action Azithromycin acts by binding to the 23S rRNA of the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms inhibiting bacterial protein synthesis and impeding the assembly of the 50S ribosomal subunit. Resistance Azithromycin demonstrates cross resistance with erythromycin.
Questa sezione riporta le informazioni sul prodotto approvate. Il testo è condensato dalla sintesi dell'autorità stessa e il documento completo è linkato tra le fonti.
Scritto da noi
Come funziona
L'azitromicina blocca la produzione di proteine batteriche e resta nei tessuti a lungo dopo l'ultima dose: è ciò che ha reso possibile un ciclo in dose unica. La stessa proprietà rientra nelle preoccupazioni sulle resistenze che hanno spostato diverse linee guida verso la doxiciclina come prima scelta.
Originale e generico
Generica ed economica. È mostrata la scheda del titolare del marchio; i generici portano le stesse indicazioni approvate.
Quanto costa
Un ciclo costa pochissimo. Come per la doxiciclina, il trattamento tramite un servizio pubblico di salute sessuale è di norma gratuito dove tali servizi esistono.
Come ottenerlo legalmente
Soggetta a prescrizione, e vale lo stesso ragionamento della doxiciclina: quale antibiotico sia giusto dipende dall'infezione presente, e questa è una questione di test, non una preferenza di prescrizione.
Confronto
Vedi anche
Domande
- Una sola dose basta davvero?
- Per alcune indicazioni approvate la scheda descrive uno schema in dose unica, per altre no. La sezione posologica qui sopra dice quali.
- Perché per la clamidia si è passati alla doxiciclina?
- Per l'accumularsi di dati su fallimenti terapeutici e resistenze. Le linee guida le emanano organismi nazionali, non la scheda tecnica, e cambiano indipendentemente da essa.
- Si può associare ad altri antibiotici?
- In alcune infezioni le associazioni si usano, ed è una decisione prescrittiva. La scheda elenca le interazioni, e quelle sul ritmo cardiaco sono la parte da notare.
Fonti
- Zithromax: prescribing informationDailyMed, US National Library of Medicine. Versione della scheda 24 luglio 2026
- Drugs@FDA: NDA050711US Food and Drug Administration
In questa categoria
- ValaciclovirIl trattamento standard per l'herpes genitale, in ciclo breve durante una riacutizzazione oppure ogni giorno per ridurne la frequenza.
- AciclovirL'antivirale originario contro l'herpes, ancora molto prescritto, da assumere più volte al giorno rispetto al valaciclovir e ancora più economico.
- DoxiciclinaL'antibiotico di prima scelta per la clamidia nelle linee guida europee e britanniche attuali: un farmaco vecchio, economico e ben documentato.
- Emtricitabina e tenofovir disoproxilProfilassi pre-esposizione: una compressa al giorno assunta da chi non ha l'HIV per evitare di contrarlo. Prevenzione, non terapia, con i test scritti nella scheda.
- ImiquimodUna crema che si applica da soli sui condilomi esterni genitali e perianali, e che agisce sulla risposta immunitaria e non sul virus.
- PodofillotossinaUn gel che si applica da soli sui condilomi anogenitali con un ritmo fisso: tre giorni di trattamento e quattro di pausa, fino a quattro cicli.
- FluconazoloUn antimicotico da assumere per bocca, di solito in dose unica per la candidosi vaginale e in cicli più lunghi per le candidosi in altre sedi.
- MetronidazoloUn antimicrobico da assumere per bocca contro la tricomoniasi e le infezioni anaerobie, che la scheda tecnica indica di somministrare anche al partner sessuale.