Sexuelle Gesundheit
Infektionen, bei denen die Behandlung kurz, gezielt und genau deshalb wichtig ist
Das meiste in dieser Kategorie ist in Tagen behandelt, nicht in Monaten: eine Tablettenkur gegen eine bakterielle Infektion oder eine kurze Kur bei einem Herpesausbruch. Die Mittel sind alt, günstig und gut dokumentiert, und genau deshalb lohnt es sich, die Fachinformation zu lesen statt zu raten.
Zwei Dinge unterscheiden diese Kategorie vom Rest der Seite. Eine bakterielle Infektion braucht das passende Antibiotikum für den passenden Erreger, die Diagnose zählt also mehr als die Marke. Und die HIV-Präexpositionsprophylaxe ist gar keine Behandlung, sondern Vorbeugung, mit einem eigenen Testrhythmus, der in der Fachinformation steht.
Medikamente
Sexuelle Gesundheit
- ValaciclovirValtrexDie Standardbehandlung bei Genitalherpes, entweder als kurze Kur im Schub oder täglich, um die Häufigkeit der Schübe zu senken.Verschreibungspflichtig
- AciclovirZoviraxDas ursprüngliche Virostatikum gegen Herpes, weiterhin breit verordnet, öfter am Tag einzunehmen als Valaciclovir und noch günstiger.Verschreibungspflichtig
- DoxycyclinVibramycin, DoxyhexalDas Antibiotikum der ersten Wahl gegen Chlamydien in aktuellen europäischen und britischen Empfehlungen, alt, günstig und gut dokumentiert.Verschreibungspflichtig
- AzithromycinZithromaxDas Einmaldosis-Antibiotikum, das lange Standard bei Chlamydien war und in den Empfehlungen der meisten europäischen Länder inzwischen zurückgestuft wurde.Verschreibungspflichtig
- Emtricitabin und TenofovirdisoproxilTruvadaPräexpositionsprophylaxe: eine tägliche Tablette für Menschen ohne HIV, um eine Ansteckung zu verhindern. Vorbeugung statt Behandlung, mit in der Fachinformation festgelegten Tests.Verschreibungspflichtig
- ImiquimodAldara, ZyclaraEine Creme zur Selbstanwendung bei äußeren Feigwarzen im Genital- und Analbereich, die auf die Immunantwort wirkt und nicht auf das Virus selbst.Verschreibungspflichtig
- PodophyllotoxinCondylox, Condyline, WartecEin Gel zur Selbstanwendung bei Feigwarzen im Anogenitalbereich, in festem Rhythmus: drei Tage Behandlung, vier Tage Pause, bis zu vier Zyklen.Verschreibungspflichtig
- FluconazolDiflucanEin Antimykotikum zum Einnehmen, bei Scheidenpilz meist als Einmaldosis, bei Candidosen an anderen Stellen in längeren Behandlungen.Verschreibungspflichtig
- MetronidazolFlagylEin Antibiotikum zum Einnehmen gegen Trichomoniasis und anaerobe Infektionen, das laut Fachinformation auch der Sexualpartnerin oder dem Sexualpartner gegeben werden soll.Verschreibungspflichtig
Vergleich
Die beiden Fachinformationen nebeneinander
- Valaciclovir und Aciclovir, verglichen aus beiden FachinformationenDas eine wird im Körper zum anderen. Der Unterschied liegt darin, wie effizient es dorthin gelangt, und diese eine Tatsache erklärt Dosierung, Preis und warum beide weiterhin verordnet werden.
- Doxycyclin und Azithromycin, verglichen anhand beider FachinformationenZwei Antibiotika, die bei denselben Infektionen nebeneinander auftauchen. Die Fachinformationen unterscheiden sich weniger darin, was sie behandeln, als darin, wie sie eingenommen werden: das eine über Tage, das andere teils als Einmalgabe, und daraus folgt fast alles Weitere.
Von uns geschrieben
Wie man es legal bekommt
Bei sexuell übertragbaren Infektionen steht der Test vor der Behandlung, und hier gibt es in der Regel kostenlose öffentliche Angebote. In Großbritannien testen und behandeln Sexual-Health-Kliniken gebührenfrei. Deutschland, Italien und Frankreich unterhalten öffentlich finanzierte Testangebote, und Apotheken verkaufen Selbsttest-Sets.
Online-Sprechstunden haben hier eine echte Rolle, vor allem bei Folgerezepten gegen Herpes und in der Betreuung der Präexpositionsprophylaxe. Sie ersetzen keinen Test, wenn nie einer gemacht wurde: Wer den falschen Erreger behandelt, wird die Infektion nicht los und züchtet zusätzlich Resistenzen.