Semaglutide
Eén stof onder drie merknamen, en slechts een van die merken is goedgekeurd voor gewicht. Welke naam op de doos staat bepaalt waarvoor het is goedgekeurd.
- Klasse
- GLP-1-receptoragonist
- Verkocht als
- Verkocht als: Wegovy, Ozempic, Rybelsus
- Alleen op recept
Omkaderde waarschuwing
WARNING: RISK OF THYROID C-CELL TUMORS
- In rodents, semaglutide causes dose-dependent and treatment-duration-dependent thyroid C-cell tumors at clinically relevant exposures. It is unknown whether WEGOVY causes thyroid C-cell tumors, including medullary thyroid carcinoma (MTC), in humans as human relevance of semaglutide-induced rodent thyroid C-cell tumors has not been determined.
- WEGOVY is contraindicated in patients with a personal or family history of MTC or in patients with Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2 (MEN 2). Counsel patients regarding the potential risk for MTC with the use of WEGOVY and inform them of symptoms of thyroid tumors (e.g. a mass in the neck, dysphagia, dyspnea, persistent hoarseness). Routine monitoring of serum calcitonin or using thyroid ultrasound is of uncertain value for early detection of MTC in patients treated with WEGOVY.
Uit de goedgekeurde productinformatie
Wegovy
- Goedgekeurde toepassingen
- to reduce the risk of major adverse cardiovascular events (cardiovascular death, non-fatal myocardial infarction, or non-fatal stroke) in adults with established cardiovascular disease and either obesity or overweight.
- to reduce excess body weight and maintain weight reduction long term in: Adults and pediatric patients aged 12 years and older with obesity; Adults with overweight in the presence of at least one weight-related comorbid condition.
- Coadministration with other semaglutide-containing products or with any other GLP-1 receptor agonist is not recommended.
- Vormen en sterktes
- 2.4 mg/0.75 mL Injection: pre-filled, single-dose pen that delivers doses of 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg, 1.7 mg or 2.4 mg.
- Hoe het wordt ingenomen
- Administer WEGOVY once weekly as an adjunct to diet and increased physical activity, on the same day each week, at any time of day, with or without meals.
- Inject subcutaneously in the abdomen, thigh or upper arm.
- In patients with type 2 diabetes, monitor blood glucose prior to starting and during WEGOVY treatment.
- Initiate at 0.25 mg once weekly for 4 weeks. Then follow the dosage escalation schedule, titrating every 4 weeks to achieve the maintenance dosage.
- The maintenance dosage of WEGOVY in adults is either 2.4 mg (recommended) or 1.7 mg once weekly.
- The maintenance dosage of WEGOVY in pediatric patients aged 12 years and older is 2.4 mg once weekly. Important Monitoring and Administration Instructions
- Mag niet worden gebruikt bij
- Personal or family history of MTC or in patients with MEN 2.
- Known hypersensitivity to semaglutide or any of the excipients in WEGOVY.
- Interacties
- WEGOVY delays gastric emptying.
- May impact absorption of concomitantly administered oral medications.
- Use with caution.
- Waarschuwingen en voorzorgen
- Acute Pancreatitis: Has occurred in clinical trials. Discontinue promptly if pancreatitis is suspected. Do not restart if pancreatitis is confirmed.
- Acute Gallbladder Disease: Has occurred in clinical trials. If cholelithiasis is suspected, gallbladder studies and clinical follow-up are indicated.
- Hypoglycemia: Concomitant use with insulin or an insulin secretagogue may increase the risk of hypoglycemia, including severe hypoglycemia. Reducing the dose of insulin or insulin secretagogue may be necessary. Inform all patients of the risk of hypoglycemia and educate them on the signs and symptoms of hypoglycemia.
- Acute Kidney Injury: Has occurred. Monitor renal function when initiating or escalating doses of WEGOVY in patients reporting severe adverse gastrointestinal reactions or in those with renal impairment reporting severe adverse gastrointestinal reactions.
- Hypersensitivity Reactions: Anaphylactic reactions and angioedema have been reported postmarketing. Discontinue WEGOVY if suspected and promptly seek medical advice.
- Diabetic Retinopathy Complications in Patients with Type 2 Diabetes: Has been reported in trials with semaglutide. Patients with a history of diabetic retinopathy should be monitored.
- Heart Rate Increase: Monitor heart rate at regular intervals.
- Suicidal Behavior and Ideation: Monitor for depression or suicidal thoughts. Discontinue WEGOVY if symptoms develop. Risk of Thyroid C-Cell Tumors In mice and rats, semaglutide caused a dose-dependent and treatment-duration-dependent increase in the incidence of thyroid C-cell tumors (adenomas and carcinomas) after lifetime exposure at clinically relevant plasma exposures.
- Vaak voorkomende bijwerkingen
- Most common adverse reactions (incidence ≥ 5%) in adults or pediatric patients aged 12 years and older are: nausea, diarrhea, vomiting, constipation, abdominal pain, headache, fatigue, dyspepsia, dizziness, abdominal distension, eructation, hypoglycemia in patients with type 2 diabetes, flatulence, gastroenteritis, gastroesophageal reflux disease, and nasopharyngitis.
- most common adverse reactions leading to discontinuation were nausea (1.8% versus 0.2%), vomiting (1.2% versus 0%), and diarrhea (0.7% versus 0.1%) for WEGOVY and placebo, respectively.
- Zwangerschap
- Pregnancy Exposure Registry There will be a pregnancy exposure registry that monitors pregnancy outcomes in women exposed to semaglutide during pregnancy. Pregnant women exposed to WEGOVY and healthcare providers are encouraged to contact Novo Nordisk at 1-877-390-2760 or www.wegovypregnancyregistry.com. Risk Summary Based on animal reproduction studies, there may be potential risks to the fetus from exposure to semaglutide during pregnancy.
- Werkingsmechanisme
- Semaglutide is a GLP-1 analogue with 94% sequence homology to human GLP-1. Semaglutide acts as a GLP-1 receptor agonist that selectively binds to and activates the GLP-1 receptor, the target for native GLP-1. GLP-1 is a physiological regulator of appetite and caloric intake, and the GLP-1 receptor is present in several areas of the brain involved in appetite regulation.
- Handelsvergunninghouder:
- A-S Medication Solutions
- Versie van de productinformatie:
De secties hierboven zijn geciteerd uit de Engelstalige productinformatie, want dat is het document dat de goedkeuring draagt. Waar een Europese instantie dezelfde informatie in het Nederlands publiceert, staat de link bij de bronnen. Wij vertalen regelgevende teksten niet zelf: een vertaalfout in een contra-indicatie is gevaarlijker dan een regel in een vreemde taal.
Deze sectie geeft de goedgekeurde productinformatie weer. De formulering is ingedikt uit de samenvatting van de toezichthouder zelf, en het volledige document staat bij de bronnen.
Door ons geschreven
Hoe het werkt
Semaglutide bootst een darmhormoon na dat na het eten vrijkomt. Het vertraagt de maaglediging en werkt op de hersengebieden die verzadiging registreren, waardoor de eetlust daalt en maaltijden eerder eindigen. Diezelfde werking verlaagt de bloedsuiker, en daarom heeft de stof goedkeuringen op twee terreinen in plaats van één.
Origineel en generiek
Er bestaat geen generieke semaglutide in Europa of de Verenigde Staten, en wat als zodanig wordt aangeprezen is niet wat het beweert te zijn. Voor in apotheken bereide kopieën en vervalsingen die tijdens tekorten online werden verkocht, waarschuwden toezichthouders herhaaldelijk, omdat de inhoud van de flacon niet te verifiëren is en gemelde doseerfouten ernstig waren.
Wat het kost
Veruit de duurste categorie op deze site, geprijsd per maand in plaats van per tablet, en alleen onder voorwaarden vergoed die per land verschillen. Precies daarom is de grijze markt eromheen zo groot.
Hoe u er legaal aan komt
Overal uitsluitend op recept, wekelijks geïnjecteerd, en afgeleverd door apotheken op een recept dat een arts uitschrijft na controle van body-mass-index en voorgeschiedenis. De tekst stelt die toegangsvoorwaarden uitdrukkelijk, dus een dienst die voorschrijft zonder naar lengte, gewicht en voorgeschiedenis te vragen, volgt haar niet.
Uit de goedgekeurde productinformatie
Ozempic: goedgekeurd voor
- Goedgekeurde toepassingen
- as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.
- to reduce the risk of major adverse cardiovascular events in adults with type 2 diabetes mellitus and established cardiovascular disease.
- to reduce the risk of sustained eGFR decline, end-stage kidney disease and cardiovascular death in adults with type 2 diabetes mellitus and chronic kidney disease.
- Vormen en sterktes
- Injection: 2 mg/3 mL (0.68 mg/mL) for 4 doses of 0.25 mg and 2 doses of 0.5 mg or 4 doses of 0.5 mg, 4 mg/3 mL (1.34 mg/mL) for 4 doses of 1 mg, and 8 mg/3 mL (2.68 mg/mL) for 4 doses of 2 mg in...
- Injection: 0.25 mg, 0.5 mg or 1 mg per 0.5 mL in a single-dose prefilled syringe
- Hoe het wordt ingenomen
- Administer once weekly at any time of day, with or without meals.
- Start at 0.25 mg once weekly. After 4 weeks, increase the dosage to 0.5 mg once weekly.
- If additional glycemic control is needed, increase the dosage to 1 mg once weekly after at least 4 weeks on the 0.5 mg dose.
- To reduce the risk of sustained eGFR decline, end-stage kidney disease and cardiovascular death, increase the dosage to 1 mg once weekly after at least 4 weeks on the 0.5 mg dosage.
- If a dose is missed, administer within 5 days of missed dose.
- Inject subcutaneously in the abdomen, thigh, or upper arm. Important Administration Instructions
- Mag niet worden gebruikt bij
- Personal or family history of MTC or in patients with MEN 2.
- Serious hypersensitivity reaction to semaglutide or any of the excipients in OZEMPIC.
- Interacties
- Oral Medications: OZEMPIC delays gastric emptying.
- May impact absorption of concomitantly administered oral medications.
- Use with caution.
- Waarschuwingen en voorzorgen
- Acute Pancreatitis: Has been observed in patients treated with GLP-1 receptor agonists, including OZEMPIC. Discontinue if pancreatitis is suspected.
- Diabetic Retinopathy Complications: Has been reported in a clinical trial. Patients with a history of diabetic retinopathy should be monitored.
- Never share an OZEMPIC pen between patients, even if the needle is changed.
- Hypoglycemia: Concomitant use with an insulin secretagogue or insulin may increase the risk of hypoglycemia, including severe hypoglycemia. Reducing dose of insulin secretagogue or insulin may be necessary.
- Acute Kidney Injury Due to Volume Depletion: Monitor renal function in patients reporting adverse reactions that could lead to volume depletion.
- Severe Gastrointestinal Adverse Reactions: Use has been associated with gastrointestinal adverse reactions, sometimes severe. OZEMPIC is not recommended in patients with severe gastroparesis.
- Hypersensitivity Reactions: Serious hypersensitivity reactions (e.g., anaphylaxis and angioedema) have been reported. Discontinue OZEMPIC if suspected and promptly seek medical advice.
- Acute Gallbladder Disease: If cholelithiasis or cholecystitis are suspected, gallbladder studies are indicated.
- Vaak voorkomende bijwerkingen
- most common adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with OZEMPIC are: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain and constipation.
- Zwangerschap
- There are limited data with semaglutide use in pregnant women to inform a drug-associated risk for adverse developmental outcomes. There are clinical considerations regarding the risks of poorly controlled diabetes in pregnancy (see Clinical Considerations). Based on animal reproduction studies, there may be potential risks to the fetus from exposure to semaglutide during pregnancy.
- Werkingsmechanisme
- Semaglutide is a GLP-1 analogue with 94% sequence homology to human GLP-1. Semaglutide acts as a GLP-1 receptor agonist that selectively binds to and activates the GLP-1 receptor, the target for native GLP-1. GLP-1 is a physiological hormone that has multiple actions on glucose, mediated by the GLP-1 receptors.
- Handelsvergunninghouder:
- A-S Medication Solutions
- Versie van de productinformatie:
De secties hierboven zijn geciteerd uit de Engelstalige productinformatie, want dat is het document dat de goedkeuring draagt. Waar een Europese instantie dezelfde informatie in het Nederlands publiceert, staat de link bij de bronnen. Wij vertalen regelgevende teksten niet zelf: een vertaalfout in een contra-indicatie is gevaarlijker dan een regel in een vreemde taal.
Deze sectie geeft de goedgekeurde productinformatie weer. De formulering is ingedikt uit de samenvatting van de toezichthouder zelf, en het volledige document staat bij de bronnen.
Vergelijking
Zie ook
- Ozempic en Wegovy: één stof, twee goedkeuringenBeide bevatten semaglutide. Wegovy is goedgekeurd bij gewichtsbeheersing en Ozempic bij diabetes type 2, in andere doses. Beide teksten rechtstreeks vergeleken.
- Mounjaro en Ozempic, vergeleken vanuit beide tekstenTirzepatide en semaglutide vergeleken vanuit hun FDA-teksten: goedgekeurde indicaties, dosering, contra-indicaties en waarschuwingen in het kader, zonder een oordeel dat geen van beide teksten draagt.
Vragen
- Is Ozempic een afslankmiddel?
- De tekst ervan is een diabetestekst. De goedkeuring voor gewichtsbeheersing ligt bij Wegovy, in andere doses. Beide teksten staan op deze pagina zodat het verschil te zien is in plaats van beweerd.
- Komt het gewicht terug na stoppen?
- De goedgekeurde productinformatie beschrijft de behandeling als langdurig. Wat er na stoppen gebeurt is een vraag voor de voorschrijver, en het eerlijke antwoord is dat de tekst het juist daarom als doorlopend neerzet en niet als kuur.
- Wat is Rybelsus?
- Semaglutide als dagelijkse tablet, goedgekeurd voor diabetes type 2 en niet voor gewicht. Dezelfde stof, een andere weg het lichaam in, een andere goedkeuring.
Bronnen
- WEGOVY: prescribing informationDailyMed, US National Library of Medicine. Versie van de productinformatie 23 april 2024
- Ozempic: prescribing informationDailyMed, US National Library of Medicine. Versie van de productinformatie 30 juli 2026
- Drugs@FDA: NDA215256US Food and Drug Administration
- Drugs@FDA: NDA209637US Food and Drug Administration
- Wegovy: EPAR product informationEuropean Medicines Agency
In deze categorie
- TirzepatideDe nieuwere injectie, werkzaam op twee darmhormoonreceptoren in plaats van één, verkocht als Zepbound voor gewicht en Mounjaro voor diabetes.
- LiraglutideDe eerste van deze injecties die voor gewicht werd goedgekeurd, dagelijks in plaats van wekelijks toegediend, en nu de eerste met een generiek middel in aantocht.
- OrlistatDe oude optie: een tablet die de opname van een deel van het vet uit de maaltijd blokkeert, en de enige in deze categorie die in Europa zonder recept wordt verkocht.
- Naltrexon en bupropionEen tablet die twee oudere middelen combineert, verkocht als Mysimba in Europa en Contrave in de Verenigde Staten, en met de langste lijst contra-indicaties van de categorie.