Orlistat
Die alte Option, eine Tablette, die einen Teil des Nahrungsfetts von der Aufnahme abhält, und die einzige dieser Kategorie, die es in Europa rezeptfrei gibt.
- Wirkstoffklasse
- Lipasehemmer
- Verkauft als
- Verkauft als: Xenical, Alli
- Verschreibungspflichtig
Aus der Fachinformation
Xenical
- Zugelassene Anwendungsgebiete
- XENICAL is indicated for obesity management including weight loss and weight maintenance when used in conjunction with a reduced-calorie diet.
- XENICAL is also indicated to reduce the risk for weight regain after prior weight loss.
- XENICAL is indicated for obese patients with an initial body mass index (BMI) ≥30 kg/m 2 or ≥27 kg/m 2 in the presence of other risk factors (e.g., hypertension, diabetes, dyslipidemia).
- Table 1 illustrates body mass index (BMI) according to a variety of weights and heights.
- Darreichungsformen und Stärken
- XENICAL 120 mg turquoise capsules imprinted with XENICAL 120 in black ink.
- Capsules: 120 mg.
- Einnahme
- One 120-mg capsule three times a day with each main meal containing fat (during or up to 1 hour after the meal).
- Advise patients to take a nutritionally balanced, reduced-calorie diet that contains approximately 30% of calories from fat.
- Distribute the daily intake of fat, carbohydrate, and protein over three main meals.
- Advise patients to take a multivitamin containing fat-soluble vitamins to ensure adequate nutrition.
- Take the vitamin supplement at least 2 hours before or after the administration of XENICAL, such as at bedtime.
- For patients receiving both XENICAL and cyclosporine therapy, administer cyclosporine 3 hours after XENICAL.
- Darf nicht angewendet werden bei
- XENICAL is contraindicated in: Pregnancy Patients with chronic malabsorption syndrome Patients with cholestasis Patients with known hypersensitivity to XENICAL or to any component of this product Pregnancy Chronic malabsorption syndrome Cholestasis Known hypersensitivity to XENICAL or to any component of this product
- Wechselwirkungen
- Cyclosporine: Reduction in cyclosporine plasma levels was observed when XENICAL was coadministered with cyclosporine.
- Fat-soluble Vitamin Supplements and Analogues: All patients should take a daily multivitamin that contains vitamins A, D, E, K, and beta-carotene.
- Levothyroxine: Patients treated concomitantly with XENICAL and levothyroxine should be monitored for changes in thyroid function.
- Warfarin: Patients on chronic stable doses of warfarin who are prescribed XENICAL should be monitored closely for changes in coagulation parameters.
- Amiodarone: A reduction in exposure to amiodarone was observed when XENICAL was co-administered.
- Antiepileptic Drugs: Convulsions have been reported in patients taking XENICAL with antiepileptic drugs. Patients should be monitored for possible changes in frequency or severity of convulsions.
- Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
- XENICAL has drug interactions and can decrease vitamin absorption.
- Take a multivitamin supplement that contains fat-soluble vitamins to ensure adequate nutrition.
- Rare cases of severe liver injury with hepatocellular necrosis or acute hepatic failure have been reported.
- Patients may develop oxalate nephrolithiasis and oxalate nephropathy following treatment with XENICAL. Monitor renal function in patients at risk for renal insufficiency. Discontinue XENICAL if oxalate nephropathy develops.
- Substantial weight loss can increase the risk of cholelithiasis.
- Exclude organic causes of obesity (eg, hypothyroidism) before prescribing XENICAL.
- Gastrointestinal events may increase when XENICAL is taken with a diet high in fat (>30% total daily calories from fat).
- Häufige Nebenwirkungen
- most common adverse events resulting in discontinuation of treatment were gastrointestinal.
- Schwangerschaft
- Pregnancy Category X XENICAL is contraindicated during pregnancy, because weight loss offers no potential benefit to a pregnant woman and may result in fetal harm. A minimum weight gain, and no weight loss, is currently recommended for all pregnant women, including those who are already overweight or obese, due to the obligatory weight gain that occurs in maternal tissues during pregnancy.
- Wirkmechanismus
- Orlistat is a reversible inhibitor of gastrointestinal lipases. It exerts its therapeutic activity in the lumen of the stomach and small intestine by forming a covalent bond with the active serine residue site of gastric and pancreatic lipases. The inactivated enzymes are thus unavailable to hydrolyze dietary fat in the form of triglycerides into absorbable free fatty acids and monoglycerides.
- Zulassungsinhaber:
- H2-Pharma LLC
- Stand der Fachinformation:
Die Abschnitte oben sind aus der englischsprachigen Fachinformation zitiert, denn dieses Dokument trägt die Zulassung. Wo eine europäische Behörde dieselbe Produktinformation auf Deutsch veröffentlicht, ist sie unter Quellen verlinkt. Wir übersetzen behördliche Texte nicht selbst: Ein Übersetzungsfehler in einer Gegenanzeige wäre gefährlicher als eine fremdsprachige Zeile.
Dieser Abschnitt gibt die genehmigte Produktinformation wieder. Der Wortlaut ist aus der Zusammenfassung der Behörde verdichtet, das vollständige Dokument steht unter Quellen.
Von uns geschrieben
Wie es wirkt
Orlistat hemmt das Enzym, das Fett im Darm spaltet, sodass ein Teil des Nahrungsfetts nicht aufgenommen wird, sondern passiert. Auf Appetit oder Gehirn wirkt es nicht, und daraus folgt beides: dass die Nebenwirkungen den Verdauungstrakt betreffen und dass sie so unmittelbar davon abhängen, was jemand isst.
Original und Generikum
Patentfrei, verkauft als verschreibungspflichtige Stärke und als niedrigere Apothekenstärke unter dem Namen Alli in der EU und in Großbritannien. Generika beider Stärken sind breit verfügbar.
Was es kostet
Mit Abstand das günstigste Mittel dieser Kategorie, ein Bruchteil dessen, was eine Injektion pro Monat kostet, und das einzige, das viele ohne zusätzliche Beratungsgebühr kaufen können.
Wie man es legal bekommt
Die verschreibungspflichtige Stärke braucht ein Rezept. Die niedrigere Stärke wird in der EU und in Großbritannien nach einem Gespräch mit dem Apotheker abgegeben, womit sie der einzige Weg dieser Kategorie ist, der ganz ohne Arzt auskommt.
Fragen
- Warum betreffen die Nebenwirkungen vor allem die Verdauung?
- Weil das nicht aufgenommene Fett den Körper wieder verlässt. Die Fachinformation beschreibt das im Abschnitt zu Nebenwirkungen unmissverständlich und verknüpft es mit der Fettzufuhr.
- Was unterscheidet Xenical von Alli?
- Stärke und rechtlicher Status. Alli ist die niedrigere Apothekenstärke in Europa, Xenical die verschreibungspflichtige. Der Wirkstoff ist derselbe.
- Wirkt es so gut wie die Injektionen?
- Fachinformationen vergleichen Produkte nicht miteinander, und diese Seite tut es auch nicht. Sie nennen jeweils die in den eigenen Studien beobachtete Gewichtsveränderung, was etwas anderes ist als ein direkter Vergleich.
Quellen
- Xenical: prescribing informationDailyMed, US National Library of Medicine. Stand der Fachinformation 9. Januar 2026
- Drugs@FDA: NDA020766US Food and Drug Administration
- Xenical: EPAR product informationEuropean Medicines Agency
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