Orlistat
L'option ancienne, un comprimé qui bloque l'absorption d'une partie des graisses du repas, et la seule de la catégorie vendue sans ordonnance en Europe.
- Classe
- Inhibiteur de la lipase
- Vendu sous le nom de
- Vendu sous le nom de: Xenical, Alli
- Sur ordonnance
D'après la notice approuvée
Xenical
- Usages autorisés
- XENICAL is indicated for obesity management including weight loss and weight maintenance when used in conjunction with a reduced-calorie diet.
- XENICAL is also indicated to reduce the risk for weight regain after prior weight loss.
- XENICAL is indicated for obese patients with an initial body mass index (BMI) ≥30 kg/m 2 or ≥27 kg/m 2 in the presence of other risk factors (e.g., hypertension, diabetes, dyslipidemia).
- Table 1 illustrates body mass index (BMI) according to a variety of weights and heights.
- Formes et dosages
- XENICAL 120 mg turquoise capsules imprinted with XENICAL 120 in black ink.
- Capsules: 120 mg.
- Comment il se prend
- One 120-mg capsule three times a day with each main meal containing fat (during or up to 1 hour after the meal).
- Advise patients to take a nutritionally balanced, reduced-calorie diet that contains approximately 30% of calories from fat.
- Distribute the daily intake of fat, carbohydrate, and protein over three main meals.
- Advise patients to take a multivitamin containing fat-soluble vitamins to ensure adequate nutrition.
- Take the vitamin supplement at least 2 hours before or after the administration of XENICAL, such as at bedtime.
- For patients receiving both XENICAL and cyclosporine therapy, administer cyclosporine 3 hours after XENICAL.
- Ne doit pas être utilisé en cas de
- XENICAL is contraindicated in: Pregnancy Patients with chronic malabsorption syndrome Patients with cholestasis Patients with known hypersensitivity to XENICAL or to any component of this product Pregnancy Chronic malabsorption syndrome Cholestasis Known hypersensitivity to XENICAL or to any component of this product
- Interactions
- Cyclosporine: Reduction in cyclosporine plasma levels was observed when XENICAL was coadministered with cyclosporine.
- Fat-soluble Vitamin Supplements and Analogues: All patients should take a daily multivitamin that contains vitamins A, D, E, K, and beta-carotene.
- Levothyroxine: Patients treated concomitantly with XENICAL and levothyroxine should be monitored for changes in thyroid function.
- Warfarin: Patients on chronic stable doses of warfarin who are prescribed XENICAL should be monitored closely for changes in coagulation parameters.
- Amiodarone: A reduction in exposure to amiodarone was observed when XENICAL was co-administered.
- Antiepileptic Drugs: Convulsions have been reported in patients taking XENICAL with antiepileptic drugs. Patients should be monitored for possible changes in frequency or severity of convulsions.
- Mises en garde et précautions
- XENICAL has drug interactions and can decrease vitamin absorption.
- Take a multivitamin supplement that contains fat-soluble vitamins to ensure adequate nutrition.
- Rare cases of severe liver injury with hepatocellular necrosis or acute hepatic failure have been reported.
- Patients may develop oxalate nephrolithiasis and oxalate nephropathy following treatment with XENICAL. Monitor renal function in patients at risk for renal insufficiency. Discontinue XENICAL if oxalate nephropathy develops.
- Substantial weight loss can increase the risk of cholelithiasis.
- Exclude organic causes of obesity (eg, hypothyroidism) before prescribing XENICAL.
- Gastrointestinal events may increase when XENICAL is taken with a diet high in fat (>30% total daily calories from fat).
- Effets indésirables fréquents
- most common adverse events resulting in discontinuation of treatment were gastrointestinal.
- Grossesse
- Pregnancy Category X XENICAL is contraindicated during pregnancy, because weight loss offers no potential benefit to a pregnant woman and may result in fetal harm. A minimum weight gain, and no weight loss, is currently recommended for all pregnant women, including those who are already overweight or obese, due to the obligatory weight gain that occurs in maternal tissues during pregnancy.
- Mécanisme d'action
- Orlistat is a reversible inhibitor of gastrointestinal lipases. It exerts its therapeutic activity in the lumen of the stomach and small intestine by forming a covalent bond with the active serine residue site of gastric and pancreatic lipases. The inactivated enzymes are thus unavailable to hydrolyze dietary fat in the form of triglycerides into absorbable free fatty acids and monoglycerides.
- Titulaire de l'autorisation:
- H2-Pharma LLC
- Version de la notice:
Les sections ci-dessus sont citées de la notice en anglais, car c'est ce document qui porte l'autorisation. Lorsqu'une autorité européenne publie les mêmes informations en français, le lien figure dans les sources. Nous ne traduisons pas nous-mêmes les textes réglementaires : une erreur de traduction dans une contre-indication serait plus dangereuse qu'une ligne en langue étrangère.
Cette section rapporte les informations produit approuvées. Le texte est condensé à partir du résumé de l'autorité elle-même, et le document complet figure dans les sources.
Écrit par nous
Comment il agit
L'orlistat inhibe l'enzyme qui dégrade les graisses dans l'intestin : une partie des graisses du repas transite alors au lieu d'être absorbée. Rien en lui n'agit sur l'appétit ni sur le cerveau, ce qui explique à la fois que ses effets indésirables soient digestifs et qu'ils dépendent aussi directement de ce que l'on mange.
Princeps et générique
Tombé dans le domaine public, vendu au dosage sur ordonnance et à un dosage pharmacie plus faible sous le nom d'Alli dans l'Union européenne et au Royaume-Uni. Des versions génériques des deux sont largement disponibles.
Ce qu'il coûte
De loin le médicament le moins cher de la catégorie, une petite fraction du coût mensuel d'une injection, et le seul que beaucoup peuvent acheter sans y ajouter des frais de consultation.
Comment l'obtenir légalement
Le dosage sur ordonnance exige une ordonnance. Le dosage plus faible se vend en pharmacie dans l'Union européenne et au Royaume-Uni après un échange avec le pharmacien, ce qui en fait la seule voie de la catégorie ne nécessitant aucun médecin.
Questions
- Pourquoi les effets indésirables sont-ils surtout digestifs ?
- Parce que la graisse non absorbée ressort. La notice le décrit sans détour dans sa section sur les effets indésirables et le relie aux apports en graisses.
- Quelle différence entre Xenical et Alli ?
- Le dosage et le statut. Alli est le dosage pharmacie plus faible en Europe, Xenical celui sur ordonnance. La substance est la même.
- Est-il aussi efficace que les injections ?
- Les notices ne comparent pas les produits entre eux, et cette page non plus. Elles indiquent la variation de poids observée dans les essais propres à chaque produit, ce qui n'est pas un comparatif direct.
Sources
- Xenical: prescribing informationDailyMed, US National Library of Medicine. Version de la notice 9 janvier 2026
- Drugs@FDA: NDA020766US Food and Drug Administration
- Xenical: EPAR product informationEuropean Medicines Agency
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